Dosierung/Anwendung (1):

• Postoperative analgesia: im: 0.05-0.2 mg/kg; iv: 0.03-0.15 mg/kg (1).
• Traitement des douleurs cancéreuses: initialement 2x30 mg de la préparation retardée (comprimés par voie orale; accumulation d'un métabolite actif en cas d'insuffisance rénale) + 6x6-10 mg de la préparation non-retardée (gouttes par voie orale; accumulation d'un métabolite actif en cas d'insuffisance rénale) (3).
• Insuffisance rénale: changer pour un autre opioïde (problèmes: sédation et obnubilation): avec une GFR <30 ml/min, la dose de morphine doit être réduite, ou mieux la morphine doit être interrompue (2).

Eigenschaften/Wirkungen: la morphine est glucuroconjuguée dans le foie en morphine-3-glucuronide et morphine-6-glucuronide. La morphine-6-glucuronide est pharmacologiquement active sur le récepteur des opioïdes et éliminée par les reins. Dans l'insuffisance rénale, elle s'accumule et a donc un effet analgésique, sédatif et dépresseur respiratoire. La morphine-3-glucuronide peut également s'accumuler dans l'insuffisance rénale, et avoir un effet neuroexcitatif (2).