Differential diagnosis (2): - Principalement cardiovasculaire: insuffisance cardiaque (aiguë/chronique), crise hypertensive, myocardite (myopéricardite) aiguë, bradyarrythmie/tachyarrythmie, traumatisme (contusion, ablation, cardioversion, ...), cardiomyopathie de stress (tako-tsubo), cardiomyopathie hypertrophique, sténose aortique, embolie pulmonaire/hypertension artérielle pulmonaire, dissection aortique.
- Principalement non cardiovasculaire: insuffisance rénale (aiguë/chronique), "critical illness" (septicémie, insuffisance respiratoire, ...), maladies neurologiques aiguës (AVC, hémorragie sous-arachnoïdienne), brûlures (>30% de la surface corporelle), rhabdomyolyse, chimiothérapie cardiotoxique (5-fluorouracile, herceptine, adriamycine, ...), hypothyréose, maladies musculaires inflammatoires/dégénératives, sclérodermie, maladies infiltrantes (amyloïdoses, hémochromatose, sarcoïdose, ...).
Measurements: - Postoperative troponin measurement is recommended in patients with ECG changes or chest pain typical of acute coronary syndrome (1).
- Es wird empfohlen ab 1. Oktober 2015 in der Schweiz kardiale Troponin-T- und -I-Plasmakonzentrationen einheitlich in ng/l zu berichten (3).
References: - ACC/AHA 2007 guidelines on perioperative cardiovascular evaluation and care for noncardiac surgery. Anesthesia & Analgesia. 2008;106:685-712: full text | pdf.
- Christophe Wyss et al. Mise à jour sur l'infarctus myocardique. FMS. 2015;15(7):144-151: text | pdf.
- Katharina Rentsch et al. Empfehlung zur Umstellung der Einheit für kardiales Troponin. Pipette. 2015;4:18-19.
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Nils Corson, Apr 20, 2016, 5:00 AM v.1 |
