Differential diagnosis (1): - Causes pharmacologiques:
- Substances à action anitcholinergique (par exemple antidépresseurs tricycliques, bipéridène, antipsychotiques faiblement puissants)
- Réactions paradoxales en cas de prise d'hypnotiques et de sédatifs
- Corticoïdes, stéroïdes anabolisants
- Antibiotiques, anti-infectieux, antipaludiques
- Antihypertenseurs
- Agents chimiothérapeutiques
- Causes psychiatriques:
- Intoxications à l'alcool ou aux drogues, particulièrement en cas d'état d'ivresse compliqué et pathologique
- Symptômes de sevrage, délire et "craving" en cas de dépendance existante
- Syndrome psycho-organique aigu et délire dans le cadre de diverses affections sous-jacentes ou après des opérations
- Psychoses schizophréniques (en particulier formes catatoniques et hallucinatoires-paranoïdes)
- Manies, état mixte, syndrome de dépression agitée
- Réaction aiguë au stress dans le cadre de crises psychosociales majeures
- Troubles anxieux et paniques
- Patients avec troubles de la personnalité (par exemple trouble de la personnalité émotionnellement labile, dyssociale et schizotypique)
- Troubles de l'attention et hyperactivité
- Troubles du comportement social avec conduite oppositionnelle chez les enfants
- Causes neurologiques:
- Démence
- Lésions du système limbique (par exemple en raison d'un traumatisme cranio-cérébral, d'une ischémie ou d'une hémorragie)
- Maladies cérébrales infectieuses-inflammatoires (par exemple rage, encéphalite à Herpex simplex)
- Tumeur cérébrale et processus vasculaires cérébraux
- Processus atrophique cérébral et dépôts dans les ganglions de la base (par exemple en cas de chorée de Huntington et de la maladie de Wilson)
- Etats crépusculaires épileptiques
- Oligophrénie
- Causes systémiques/endocriniennes:
- Hyperthyroïdie
- Hypoglycémie
- Hypoxie
- Maladies auto-immunes
- Porphyrie
- Syndromes paranéoplasiques
- Insuffisance hépatique et rénale
Treatment: la "théorie de la vitre brisée" soutient que tolérer de petits actes de violence ouvre la porte à des incivilités plus importantes, ce qui appuie une "politique de tolérance zéro" vis-à -vis (1).
References: - Sarah Schiebler et al. Un patient agressif dans mon service - Partie 1: Théorie, épidémiologie et physiopathologie du comportement agressif. Forum Med Suisse. 2014;14(29-30):540-544: full text | pdf.
|
|